Cosas que hacer durante el período de recuperación después de una cirugía cardíaca
Después de una cirugía de bypass u otras cirugías cardíacas, uno permanece en la unidad de cuidados intensivos durante una noche y luego el paciente es llevado a la cama. A continuación le enumero los puntos a considerar durante el período de recuperación en casa después de recibir el alta del hospital después de la cirugía.
El período de recuperación puede durar de 6 a 8 semanas después del alta hospitalaria hasta la curación completa del hueso del esternón. Por lo general, los pacientes son llamados a control una semana y un mes después del alta. Durante este período de aproximadamente 2 meses, el estado general del paciente puede fluctuar. Por eso, de vez en cuando puede que usted se sienta mal y se sienta lento. No te preocupes por eso. Durante el período de recuperación, es importante que el paciente cumpla las recomendaciones con confianza en sí mismo y con dignidad.
A los pacientes se les hace una cama y probablemente acepten visitas en el pasillo. . Manténgase alejado de tal situación. Duerme en tu propia habitación y cama. No te quedes en cama todo el día. Esto crea un riesgo de que se formen coágulos en las venas de las piernas.
VISITANTES:
Restringir las visitas de los pacientes como en el hospital. Hablar por teléfono es suficiente. Es importante que el paciente se proteja en caso de infección. Acepte una pequeña cantidad de visitantes de corta duración.
Recuerde que los visitantes son particularmente vulnerables a la gripe y la gripe, por su sistema de defensa que aún no se ha recuperado. Puede utilizar una mascarilla durante las visitas.
Sabemos que algunos de nuestros pacientes experimentan angustia por diversos motivos durante las visitas. Este también es un punto a tener en cuenta.
FUMAR:
Los pacientes fumadores pueden tener una crisis de tabaquismo después de dejar de fumar. hogar. Durante este periodo puede haber tos y esputo porque los pulmones no funcionan a su máxima capacidad. Durante este período, los fumadores se sabotean a sí mismos. Algunos pacientes piensan que pueden fumar ahora que se sienten completamente recuperados en casa. Esto es un inconveniente. Incluso un cigarrillo puede hacer que usted recaiga en su hábito. No dudes en utilizar un parche de nicotina. El cigarrillo se acabó para ti. camión. Aunque haya fumadores en casa, persíguelos hasta el balcón.
CURACIÓN DEL HUESO DEL PECHO
Una almohada se administra después de una cirugía cardíaca. Se utiliza un corsé para el pecho al lado de la almohada. La finalidad de todo ello es asegurar la curación del esternón. Debe colocarse boca arriba, a izquierda y derecha durante al menos seis semanas. También se recomienda que los pacientes no levanten pesas.
Con esta almohada necesitas proteger tu esternón, especialmente al levantarte. Al levantarse, proteja su hueso usando la almohada con la mano. Debe utilizar las manos con cuidado y obtener apoyo. Evite movimientos bruscos.
No olvide que los extremos del hueso deben estar estacionarios y opuestos entre sí para que se fusione. En casos raros, si este hueso no se fusiona completamente, si permanece en una posición en constante movimiento, los alambres de acero utilizados cortarán el hueso y es posible que necesite cirugía para volver a unirlo y suturarlo. Incluso la palabra "reoperación" deprime inmediatamente a los pacientes.
Esto no significa que toda la operación será completa. renovado. Sólo se reimplanta el hueso. Hoy en día, esto se hace fácilmente con una técnica avanzada. Si el hueso no se fusiona, no sanan completamente en los pulmones y pueden causar dificultad para respirar.
DOLOR DE COSTILLAS DESPUÉS DE UNA CIRUGÍA CARDÍACA
Este dolor está más relacionado con el lugar donde se inserta el tubo. Dado que también se corta el hueso del esternón, puede haber dolor en el pecho o en las costillas al respirar y moverse durante el período de recuperación. Se trata de movimiento. Si involuntariamente respira menos y superficialmente debido al dolor, es posible que se produzca desinflación y acumulación de esputo en los pulmones. Le expliqué este tema sobre los ejercicios pulmonares.
CALCETINES DE ARCUSIÓN
Las medias de compresión se recomiendan para pacientes a quienes se les ha extirpado una vena de la pierna durante el período de recuperación. Las medias inguinales se colocan independientemente de la ubicación y la longitud de la vena extirpada. Esta media protege tanto la circulación como la formación de coágulos en la pierna.
Como el uso de medias puede irritar las heridas de las piernas en el período inicial, se pueden usar sobre el vendaje o , si está de pie demasiado tiempo, alargando los pies. no se puede utilizar. Lo importante aquí es no permanecer mucho tiempo de pie y no colgar los pies. Puede haber hinchazón en las piernas. Se recomienda utilizar los calcetines durante 10 a 12 semanas estando de pie activamente. Si sólo se extirpan las venas hasta la rodilla, se recomiendan medias de compresión debajo de la rodilla. Debes quitarte las medias de compresión por la noche.
POLVO EN LAS PIERNAS DESPUÉS DE UNA CIRUGÍA DEL CORAZÓN
Hinchazón en las piernas después de La cirugía de derivación, especialmente en la pierna donde se extrajo la vena, es normal. Dado que uno de los sistemas que permite subir la sangre está eliminado, el otro sistema intenta adaptarse a la nueva situación. Si estiras los pies y no los cuelgas, la hinchazón disminuirá y deberás utilizar medias de compresión mientras estés de pie. Por eso se recetan diuréticos. De aquí viene el exceso en tu pesaje. Desaparece con el tiempo. Si no desaparece, entonces si se acompaña de dificultad para respirar, debes consultar a tu médico.
LIMPIEZA
La limpieza de las heridas es importante. Todas las heridas deben inflamarse limpiamente. Las heridas suelen estar abiertas cuando se les da el alta después de la cirugía. Debemos decir que, en teoría, la cicatrización de la herida se completa en 48 horas.
Las zonas de las heridas se encuentran en el esternón, en las piernas y en el brazo, si se extirpa la vena del brazo. Además, hay un total de dos tubos, uno debajo del esternón y en el lado izquierdo del tórax, colocados en la cavidad pulmonar, y un vendaje alrededor de ellos. Las heridas en el esternón y el brazo sanan más rápido. Cuando la pierna tiene un poco más de movilidad, es posible que las heridas cicatricen más tarde. En este caso, en términos de higiene, se debe prestar atención a las zonas en movimiento, las rodillas y las heridas en la zona de la ingle.
FLUJO EN EL SITIO DE COSTURA DESPUÉS DE LA CIRUGÍA DEL CORAZÓN
Si las costuras hay secreción, continúe vistiéndose de acuerdo con las recomendaciones de su médico. A veces puede haber secreción del tórax o del sitio del tubo lateral. Si esta secreción es clara e inodoro, no hay por qué tener miedo. En este caso, el apósito debe permanecer seco y cambiarse frecuentemente cuando esté mojado. Estas corrientes disminuyen con el tiempo.
COLECCIÓN DE AGUA EN EL PULMÓN DESPUÉS DE UNA CIRUGÍA CARDÍACA
Si hay una descarga del tubo ubicado en el costado del pecho, puede haber una acumulación de líquido en el pulmón. Estos pacientes se describen como "acumulación de agua en los pulmones". Si se utiliza la vena mamaria izquierda, la sangre se extrae allí o en otros lugares. Esta sangre se descompone con el tiempo de sus elementos moldeados y se convierte en suero. En general, el color de la secreción es rojo claro o rojo amarillento. Esto no es nada que temer. Se observa en pacientes con diversos grados. En este paciente, causa dificultad para respirar y secreción. Este líquido también se puede ver fácilmente en la película pulmonar que se va a tomar.
El tratamiento de la acumulación de agua en el pulmón depende de la cantidad de líquido recolectado, primero se intenta Se drena con diuréticos, si no es así se retira con aguja o se vuelve a insertar una sonda y se vacía. La acumulación de agua en los pulmones se muestra a continuación como gráfico y película pulmonar. Las áreas negras son tejido pulmonar y aire, y las áreas blancas son sangre o líquido. La flecha negra muestra el lugar donde se acumula el agua en el pulmón. Esta gravedad se acumula debajo y en el borde de las propiedades de presión del pulmón.
La siguiente figura representa la descarga de la aguja.
Si flujo si se ve demasiado, huele mal o inflamado , es necesario un cultivo de la herida y una terapia antibiótica adecuada. Si hay un incendio, no pierdas el tiempo. Algunas infecciones de suturas y heridas no causan problemas si se tratan a tiempo. Si se retrasa, puede quedar una abertura en la costura. En tal caso, se requiere hospitalización. Informe a sus médicos sobre estas novedades.
EJERCICIOS DE PULMÓN
No debe utilizar el dispositivo de ejercicio respiratorio "triflo" que utiliza. en el hospital, y debes continuar en casa también. Establece una regla para ti mismo. Debes hacerlo 20 veces cada dos horas. Debes levantar las tres bolas a la vez. Cuanto más haces esto, más Tus pulmones se expanden mucho.
La tos puede ocurrir debido al esputo acumulado al hacer ejercicio respiratorio, en este caso, retira el esputo. Producción de esputo después de una cirugía cardíacaEsto es más común en fumadores. Cuantos más cigarrillos fumes, más flema producirás. Esto a veces nos lleva bastante tiempo como para sorprendernos.
Después de la cirugía, los pulmones no funcionan a plena capacidad, quedan un poco desinflados y los pulmones se inflan por completo con este dispositivo.
Si parte de los pulmones permanece desinflada, se denomina atelectasia . El líquido pulmonar y el esputo se acumulan en las áreas pulmonares desinfladas con atelectasia, lo que provoca infección y fiebre. Esta es una situación que no nos gusta y requiere volver a acostar al paciente. La siguiente imagen muestra la situación en la que un pulmón está completamente inflado y el otro pulmón está desinflado.
CAMINAR
Se recomienda reposo en casa hasta la primera semana tras el alta. Pueden pasar la mayor parte del tiempo sentados y poniendo los pies en una mesa de café entre el sofá y la cama, sin dormir en el colchón acolchado de casa. Es útil para ir al baño y a la cocina, y dar un paseo por el pasillo.
Es apropiado salir al balcón dependiendo de la temperatura para tomar aire fresco. . Si hace buen tiempo, también se puede pasar un rato en el balcón.
Después del primer control, se realiza una caminata corta de 15 minutos una vez al día, preferiblemente en por la mañana, antes de que haga demasiado calor, con un acompañante.
Se añaden 15 minutos más por la noche antes de salir todos los días. El propio paciente debe aumentarlo gradualmente. Preferiblemente se aumenta durante cinco minutos.
No es correcto caminar rápido, correr y forzar subidas para ponerte a prueba. En el futuro, se recomiendan 2,5 horas de ejercicio a la semana y 20 minutos al día para prevenir enfermedades cardíacas. Nuestros pacientes pueden caminar cómodamente distancias mucho más largas. Lo importante aquí es no aumentar tu frecuencia cardíaca inmediatamente. Primero, alargue la distancia lentamente, luego podrá aumentar la velocidad.
SIN DORMIR DESPUÉS DE UNA CIRUGÍA CARDÍACA
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