Los espolones calcáneos son la causa más común de dolor en la planta del pie. Generalmente se observa con mayor frecuencia en personas obesas y mujeres cuyo peso está por encima del promedio.
Ocurre después de la inflamación y engrosamiento de la fascia, que tiene una estructura de banda fibrosa gruesa, que se origina en la parte interna del talón. y va desde la parte interna del pie hasta el dedo. Como resultado de una irritación excesiva (estimulación) y estiramientos repetitivos de la fascia, se producen microdesgarros y tensiones en el lugar de la adhesión.
El paciente tiene un curso típico de dolor en el talón, que comienza con los primeros pasos. por la mañana, disminuye durante el día y reaparece al final del día. Esta dolorosa condición tiende a reaparecer después de estar sentado durante el día. El dolor se intensifica después de estar de pie durante mucho tiempo, realizar actividades prolongadas, hacer ejercicio y correr.
El diagnóstico generalmente se puede realizar mediante la evolución típica del dolor y el examen físico. La radiografía simple, la ecografía (EE.UU.), la tomografía computarizada (TC) y la resonancia magnética (RM) son los principales métodos de imagen utilizados. Estos exámenes se utilizan principalmente para excluir otras causas de dolor en el talón.
Pasos del tratamiento;
Medicación y ejercicio: Generalmente, hay un alivio significativo del dolor con medicamentos antiinflamatorios y estiramientos. ejercicios. A este tratamiento se le suele añadir el uso de plantillas de silicona y/o caucho producidas para espolones calcáneos.
Inyecciones en el talón: Se utiliza en pacientes que no pueden obtener resultados con el tratamiento con medicación y ejercicio. Generalmente se aplican esteroides o PRP. En los estudios realizados, se encontró que eran similares entre sí en términos de efectividad. Además de los esteroides y el PRP, también se pueden realizar proloterapia e inyecciones de ozono. Después de estas inyecciones se continúan los ejercicios de estiramiento.
ESWT: Es un método que ayuda a resolver/eliminar la inflamación en la zona dolorida con el efecto de ondas sonoras.
Tratamiento con Radiofrecuencia: Reduce el dolor desensibilizando el nervio que recibe la sensación de dolor de la planta del pie, es el método que lo hace desaparecer. En el 90% de los pacientes que reciben radiofrecuencia una sola sesión es suficiente. En pacientes para quienes una sola sesión no es suficiente, se puede repetir el procedimiento después de 2 semanas.
Tratamiento Quirúrgico: Muy raramente se requiere, se aplica en pacientes que no se benefician de ninguno de los métodos. listados arriba. Consiste en aflojar la banda engrosada y tensa.
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