El dolor pélvico es uno de los motivos más comunes por los que las mujeres acuden hoy en día a especialistas en “Ginecología y Obstetricia”. El dolor pélvico crónico, que se observa con una frecuencia aproximada del 20% en las mujeres de la sociedad, tiene muchas causas, como dolor natural provocado por el ciclo menstrual, endometriosis, quistes ováricos, infecciones del tracto urinario, fibromialgia y problemas psiquiátricos. Aunque el síndrome de congestión pélvica (PKS) es una de las causas importantes de dolor pélvico crónico, a menudo se pasa por alto porque es una afección menos conocida y relativamente difícil de diagnosticar.
Dolor abdominal en mujeres cuya causa no se puede determinar explicado por otras patologías Se debe tener en cuenta en los casos de dolor inguinal y bajo abdomen, la causa de este cuadro, que se caracteriza por sangrado oculto en la orina y varices importantes en la zona genital y en la ingle. embarazo, obesidad, trombosis venosa previa, etc. Son las venas varicosas del abdomen las que recogen la sangre de los órganos genitales femeninos por diversas razones. En presencia de factores que desempeñan un papel en la formación de las venas varicosas, como el aumento crónico de la presión intraabdominal y la inactividad, el aumento de la presión en las venas de la región pélvica y el agrandamiento y la deformidad reversibles al inicio de la enfermedad provocan cambios estructurales irreversibles. trastornos en las etapas posteriores.
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Los pacientes con PKS generalmente tienen dolor en la parte inferior del abdomen y en la ingle que no puede explicarse por otras razones, no se ve afectado por el ciclo menstrual y puede ser exacerbado por las relaciones sexuales. Junto con el dolor, también hay una sensación de plenitud en la ingle y la parte inferior del abdomen. En las mujeres con esta enfermedad, el dolor menstrual puede ser más intenso de lo esperado y normal. En algunos pacientes, las venas varicosas se notan en la zona genital, en la ingle, en la cara interna de los muslos y desde la ingle hasta las nalgas. La mayoría de los pacientes tienen venas varicosas que aparecieron durante el embarazo. Micción frecuente, plenitud en el área de nalgas y sangre en la orina son otras quejas que se pueden observar.
El primer paso para el diagnóstico en estos pacientes que no tienen características físicas obvias Los hallazgos del examen deben ser la ecografía Doppler. h Tanto las regiones pélvicas como las piernas de los pacientes deben examinarse detalladamente con Doppler USG en términos de venas. Después del examen Doppler USG, algunos de los pacientes requieren un examen detallado y un mapeo de las venas relacionado con la venografía por resonancia magnética, la venografía por TC o la venografía convencional.
Existe una serie de medicamentos que se puede utilizar en el tratamiento. Varios medicamentos que restablecen el equilibrio hormonal pueden reducir la tasa de progresión de la enfermedad y, en ocasiones, detenerla. Sin embargo, se pueden utilizar varios analgésicos para aliviar el dolor pélvico.
Otra técnica utilizada en el tratamiento de la enfermedad es la embolización (cierre) de las venas pélvicas problemáticas mediante un catéter. En estos procedimientos realizados a través de la vena inguinal o del cuello, se detectan venas agrandadas y estructuralmente deterioradas en la región pélvica. A estos vasos problemáticos primero se les administra un fármaco esclerosante (constrictor) y luego se colocan tapones especiales en su interior. Los procedimientos se pueden realizar en cualquier época del año, y los pacientes pueden ser dados de alta el mismo día y retomar su vida laboral y social al día siguiente. día. El momento del procedimiento no tiene nada que ver con el período menstrual. No hay cambios en la fertilidad ni en el patrón menstrual después del procedimiento.
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