La EPOC es una enfermedad crónica, común, prevenible y tratable caracterizada por una inflamación no microbiana en las vías respiratorias, que produce un estrechamiento de las vías respiratorias y una restricción del flujo de aire, generalmente como resultado de largos años de fumar o de la exposición a gases nocivos.
La enfermedad es más común en fumadores y en edades más avanzadas. Si bien es más común en hombres en los países en desarrollo, se observa por igual en ambos sexos en los países desarrollados. Muchos factores de riesgo desempeñan un papel en el desarrollo de la EPOC. El factor de riesgo más importante y más común es el tabaquismo crónico. Tanto los fumadores pasivos como los fumadores activos corren un grave riesgo de padecer EPOC. Los cigarrillos electrónicos, que se han generalizado recientemente, son similares a los cigarrillos en términos de contenido tóxico. Fumar, especialmente durante el embarazo, afecta el desarrollo pulmonar del bebé en el útero y aumenta el riesgo de desarrollar EPOC en edades posteriores. La exposición a polvos orgánicos e inorgánicos, agentes químicos y vapores debido a la ocupación también aumenta el riesgo de EPOC. La madera, el estiércol, las raíces de las plantas y los combustibles de biomasa quemados en hogueras y estufas que funcionan mal y los combustibles de biomasa quemados para diferentes fines también pueden aumentar la contaminación del aire interior y provocar el desarrollo de EPOC. La contaminación del aire exterior también se encuentra entre los factores eficaces en el desarrollo de la EPOC, aunque no tanto como el tabaquismo. Se sabe que los pacientes con asma también corren un grave riesgo de desarrollar EPOC. Los fumadores adultos con bronquitis crónica también tienen un mayor riesgo de desarrollar EPOC. El factor genético más conocido es la deficiencia de alfa-1 antitripsina. Actualmente, la edad se considera un factor de riesgo para el desarrollo de EPOC. Además de los procesos que ocurren durante el embarazo y el parto, la exposición a algunas sustancias específicas durante la infancia y la adolescencia también supone un riesgo para el desarrollo de la EPOC. El bajo peso al nacer y las infecciones graves en la primera infancia afectan negativamente al desarrollo pulmonar, aumentando el riesgo de desarrollar EPOC en el futuro. Una nutrición deficiente en vitaminas A, C y E, y vivir en un nivel socioeconómico bajo también son factores eficaces en el desarrollo. de la EPOC.
Los síntomas más comunes de la EPOC son dificultad para respirar crónica y progresiva, tos y esputo. Los pacientes experimentan dificultad para respirar, dolor en el pecho. Las personas experimentan graves dificultades debido a la dificultad para respirar, que describen como sensación de pesadez, falta de aire o sensación de falta de aire. En personas con enfermedad pulmonar obstructiva crónica, la tos puede ser intermitente al principio, pero se vuelve continua con el tiempo. . La tos puede ser con o sin flema. La flema puede aumentar de vez en cuando y disminuir de vez en cuando. Independientemente de su duración, el oscurecimiento del color del esputo y un aumento de su cantidad pueden ser indicadores de infección en el paciente. Entre las quejas de los pacientes con EPOC también pueden encontrarse sibilancias y sensación de opresión en el pecho. El diagnóstico definitivo de EPOC se realiza mediante una prueba de función respiratoria, conocida popularmente como prueba de soplo. Una relación FEV1/FVC inferior al 70% en la prueba de función pulmonar es suficiente para el diagnóstico de EPOC. La estadificación de la EPOC se basa en encuestas que miden la dificultad para respirar y las quejas del paciente, el número de ataques en un año y el número total de hospitalizaciones en un año. Además del diagnóstico, también se pueden utilizar radiografías de pulmón, tomografías, análisis de sangre que muestren el nivel de oxígeno y pruebas de esfuerzo.
La base del tratamiento en la EPOC es prevenir el desarrollo o la progresión de la enfermedad. Lo que se debe hacer para lograrlo es dejar de fumar, reducir la contaminación del aire interior y exterior, reducir la exposición ocupacional y administrar vacunas contra la gripe y la neumonía para prevenir infecciones.
El propósito del tratamiento farmacológico en la EPOC es; El objetivo es mejorar la calidad de vida del paciente reduciendo al máximo sus molestias y mejorar su estado de salud general evitando la progresión y los ataques de la enfermedad. Los medicamentos nunca tienen un efecto terapéutico al erradicar completamente la enfermedad. Las alternativas de tratamiento incluyen medicamentos respiratorios y para abrir el aliento, así como algunos tratamientos especiales que contienen cortisona, expectorantes y antibióticos. Se decide qué tipo de medicamentos se deben utilizar según el estadio de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica y el estado de la infección.
En la EPOC, además del tratamiento farmacológico, se pueden aplicar programas de fisioterapia, que incluyen ejercicios musculares y ejercicios respiratorios. , se utilizan de forma continua en estadios avanzados para aumentar la actividad física, broncoscopia intervencionista y tratamiento quirúrgico en casos seleccionados con oxigenoterapia y terapia de ventilación mecánica. Se utilizan i opciones.
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