El funcionamiento irregular del corazón como resultado de un trastorno en el sistema eléctrico cardíaco se llama arritmia o disritmia. Las arritmias pueden ocurrir como bradicardia (latido cardíaco lento) como resultado de la desaceleración de las señales eléctricas del corazón, taquicardia (latido cardíaco rápido) cuando las señales eléctricas se aceleran e irregularidad del ritmo como resultado de señales irregulares. Una frecuencia del pulso inferior a 60 por minuto en reposo se denomina bradicardia y una frecuencia del pulso superior a 100 por minuto se denomina taquicardia. Los trastornos del ritmo pueden causar mareos, debilidad, palpitaciones, sudoración, dificultad para respirar, dolor en el pecho, caídas y, rara vez, desmayos en los pacientes.
Los trastornos del ritmo que se manifiestan como una desaceleración del corazón se llaman bradicardia. Ocurre como consecuencia de trastornos en las células del centro (nódulo sinusal) que generan señales eléctricas en el corazón o en las vías de conducción. Puede manifestarse como pausas ocasionales o una ralentización excesiva del corazón. Es posible que el pulso no sea intermitente o que baje a 25-30 latidos por minuto. Como resultado, el paciente experimenta síntomas como ataques de desmayo, mareos, debilidad o cansancio fácil. Esta condición puede ser causada por el deterioro del sistema de conducción debido al envejecimiento, infecciones que afectan el músculo cardíaco, enfermedades de las arterias coronarias, ataques cardíacos, algunos medicamentos, hipotiroidismo (bocio) y trastornos electrolíticos en la sangre. Aunque muchas de ellas pueden corregirse con tratamiento, la implantación de un marcapasos es la única opción obligatoria en el tratamiento de una parte importante de las bradicardias.
Las taquicardias son frecuencias cardíacas superiores a 100 latidos por minuto en reposo. Se manifiesta en el paciente como palpitaciones. A menudo comienzan repentinamente y terminan repentinamente. La fatiga, el insomnio, el estrés y la excitación repentina pueden provocar la aparición de palpitaciones. A veces pueden aparecer palpitaciones sin motivo alguno. Nunca se sabe cuándo comenzarán las palpitaciones ni cuánto durarán. Nuevamente, durante las palpitaciones se pueden producir sudoración, mareos, dificultad para respirar, desmayos e incluso desmayos.
Cuando las taquicardias se originan en las aurículas del corazón, se denominan taquicardias supreventriculares. Las taquicardias supraventriculares son generalmente arritmias benignas, que comienzan repentinamente en forma de palpitaciones y continúan durante un tiempo, para luego terminar repentinamente por sí solas. Se finalizan con diversos medicamentos administrados por vía intravenosa en el hospital o en los servicios de urgencias. Durante las palpitaciones, pueden producirse mareos, visión borrosa y entumecimiento. Después de las palpitaciones pueden producirse fatiga y agotamiento.
Las taquicardias que se originan en los ventrículos del corazón se denominan taquicardias ventriculares. Las taquicardias ventriculares son más peligrosas que las taquicardias supraventriculares. Se pueden observar tipos de taquicardia ventricular llamados fibrilación ventricular, que causa muerte súbita en unos pocos minutos, en personas que han sufrido un ataque cardíaco e insuficiencia cardíaca, en personas con enfermedad del músculo cardíaco (miocardiopatía) y en personas con trastornos genéticos congénitos de los canales iónicos. . La muerte cardíaca súbita puede ocurrir sin ningún síntoma clínico previo en personas con trastornos genéticos congénitos de los canales iónicos e hipertrofia del músculo cardíaco.
Otro trastorno del ritmo que se origina en las aurículas y causa latidos cardíacos irregulares es la formación de coágulos en el corazón. , provocando que se arrojen coágulos al cuerpo y, como resultado, puede causar complicaciones graves como parálisis. Para evitarlo, los pacientes deben recibir tratamiento anticoagulante.
Existen dos opciones para el tratamiento de los trastornos del ritmo. El primero de ellos son los fármacos reguladores del ritmo. La frecuencia de las palpitaciones se puede reducir o suprimir por completo con tratamiento farmacológico. Sin embargo, cuando se suspende el medicamento, reaparecen las palpitaciones. En algunos pacientes, es posible que el medicamento no tenga ningún efecto o que no puedan usarlo debido a los efectos secundarios relacionados con el medicamento. En estos casos se debe aplicar la terapia de ablación por radiofrecuencia, que es la segunda y definitiva opción de tratamiento. En tratamiento de ablación por radiofrecuencia; Sin anestesiar al paciente, el foco o mecanismo causante de la arritmia en el corazón se detecta a través de catéteres insertados en el corazón anestesiando la zona de la ingle con una sola aguja. Luego, aplicando energía de radiofrecuencia a ese foco determinado (conocida popularmente como terapia de quema), se elimina la arritmia. Después del tratamiento, los pacientes pueden volver a trabajar un día después.
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