Érase una vez, la cirugía del párpado superior consistía en eliminar el exceso de piel del párpado superior en forma de "elipse" y luego volver a coserlo muy bien. Incluso en su forma más simple, dónde y cuánta piel se eliminará era un tema muy delicado que debía planificarse cuidadosamente para cada paciente.
Con la experiencia acumulada a lo largo de los años por la rama de cirugía plástica, Hoy en día, esta cirugía cubre todas las capas del párpado cuando es necesario, incluso el ojo. El párpado ha adquirido una forma más completa (expandida) en la que se puede acceder a su vecindad inmediata e intervenir a través de la incisión del párpado.
Mire lo que sucede dentro y alrededor del párpado superior envejecido.
Ojo Hay un exceso relativo de piel a su alrededor. Este exceso de piel es relativo porque en realidad no producimos piel nueva a medida que envejecemos. Muchas estructuras debajo de la piel, desde los músculos hasta el tejido conectivo, desde el tejido graso hasta los huesos, pierden volumen y se encogen. Como resultado, la piel permanece relativamente suelta en comparación con las estructuras subyacentes. Puedes pensar en ello como perder peso y que tu ropa vieja se vuelva demasiado grande para ti. Eliminar este exceso relativo de la piel sigue siendo una estrategia válida porque todavía no es posible devolver los tejidos subcutáneos a sus volúmenes juveniles. Entonces enviaremos el vestido al sastre, pero también debemos cuidar lo que hay dentro del vestido. La cirugía plástica extendida del párpado superior se refiere a todo lo que está debajo del vestido.
A medida que envejecemos, el músculo llamado "orbicular de los ojos", que está adyacente a la piel debajo del párpado y sirve para cerrar el párpado como una cortina, también se vuelve abundante. Cuando sea necesario, la extirpación de este músculo aliviará la acumulación en el párpado superior. En los casos en que el músculo es abundante pero no se elimina, el músculo se doblará sobre sí mismo y formará un rollo en el pliegue del párpado superior. Como puedes imaginar, este rodillo no te gustará mucho.
A medida que envejecemos, la capa de tejido conectivo que separa las capas superficial y profunda del párpado, que llamamos tabique orbitario, también La flacidez de esta capa hace que las almohadillas de grasa del párpado superior se vuelvan prominentes hacia adelante desde el párpado, como una hernia. El aflojamiento del tabique se puede evaluar y apretar quirúrgicamente si es necesario.
Debajo del tabique se encuentra la capa profunda del párpado. Podemos decir que lo es. Aquí hay bolsas de grasa que forman las bolsas del párpado superior. Damos forma a estas bolsas de grasa de forma diferente en cada paciente. A veces eliminamos la grasa, a veces la empujamos detrás del ojo, a veces la transferimos de una bolsa a otra.
La estructura más importante en la capa profunda es el músculo "elevador", que ayuda a abra (levante) el párpado. Este músculo tiene una cortina que se extiende desde su cuerpo hasta la estructura cartilaginosa en el borde de las pestañas del párpado. En esta cortina se producen microdesgarros como consecuencia del desgaste por el paso de los años. Este desgaste se nota más en pacientes que llevan mucho tiempo con las cejas caídas y que intentan mantener los párpados abiertos ante la carga de la ceja. La reparación de esta estructura de cortina también es un elemento de la cirugía moderna del párpado superior.
Otra estructura importante en la capa profunda es nuestra glándula productora de lágrimas. Esta glándula puede caer en algunos pacientes, y si no se nota antes de la cirugía y no se sostiene durante la cirugía, puede manifestarse como una molesta hinchazón en la parte externa del párpado superior después de la cirugía.
Quédese con amor
Mantente hermosa.
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