Los miomas son tumores que surgen en el útero, se originan en el tejido de la pared uterina, generalmente varían en diámetro entre 1-15 cm pero también pueden alcanzar diámetros mayores, generalmente son benignos pero rara vez se vuelven malignos. Estos tumores son los tumores más comunes de los órganos genitales femeninos. Los miomas se detectan en una de cada cuatro mujeres mayores de 35 años mediante exploración o ecografía. Estos miomas pueden ser únicos o múltiples, o incluso más de 20.
Se sabe que la predisposición genética es importante en la aparición de miomas. Se observa que la mayoría de los pacientes tienen más de un mioma. Dado que el estrógeno hace que los miomas crezcan, se observa que crecen especialmente durante la edad reproductiva y el embarazo. Durante la menopausia, si la paciente no está usando medicamentos hormonales, generalmente se reduce.
Los miomas difieren según su ubicación en el útero y pueden crecer en el tejido del revestimiento uterino y también pueden ubicarse en el útero. Tejido muscular. Además, en las mujeres también se pueden observar miomas que crecen fuera del útero y miomas pedunculados. Aparte de esto, también puede haber miomas que se desarrollan en el área del ovario.
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Síntomas de mioma
La mayoría de los miomas no causan ningún síntoma y pueden no causar ninguna queja. Sin embargo, la queja más común sobre los miomas es el sangrado irregular. Además, al igual que en el embarazo, puede producirse una sensación de masa, dolor y presión en la parte inferior del abdomen. Esta situación reduce la capacidad urinaria y puede provocar la necesidad de ir al baño con frecuencia. También puede causar incontinencia urinaria. La anemia por deficiencia de hierro también puede desarrollarse en mujeres con miomas debido al sangrado irregular. Por lo tanto, se ve que problemas como debilidad, fatiga y dificultad para respirar también ocurren debido a los miomas. Durante el embarazo, es posible que los miomas, que ocupan una gran superficie, provoquen presión y provoquen sangrado y parto prematuro. Los miomas que crecen en el tejido del revestimiento del útero pueden provocar infertilidad y abortos espontáneos. Los miomas que ejercen presión sobre el intestino grueso pueden provocar estreñimiento en los pacientes. Existe la posibilidad de que los miomas resulten malignos, aunque en una tasa baja (3/1000).
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Diagnóstico de mioma
No es difícil diagnosticar el mioma. Durante el examen ginecológico, sentir que el útero es más grande de lo normal, tiene bordes irregulares y una estructura dura levanta sospechas. Los miomas muy grandes pueden incluso palparse a través de la pared abdominal. El diagnóstico de mioma se realiza mediante examen vaginal en mujeres casadas y mediante examen ecográfico abdominal en vírgenes con una tasa del 90%. En el diagnóstico de miomas ubicados en el útero, se puede usar un examen ecográfico mediante la inyección de líquido en el útero (sonohisterografía), una película medicada del útero (histerosalpingografía), y en el diagnóstico de miomas ubicados anormalmente, se pueden usar la tomografía computarizada y la resonancia magnética. .
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Tratamiento del mioma
En el tratamiento de pacientes Si las molestias no son graves, primero se utilizan medicamentos. Para este fin se pueden utilizar analgésicos que inhiben la síntesis de prostaglandinas y píldoras anticonceptivas que contienen niveles bajos de hormonas. Al mismo tiempo, los espirales hormonales intrauterinos se encuentran entre los tratamientos que se pueden elegir.
Será necesario extirpar los miomas que han alcanzado tamaños grandes o causan molestias muy graves. La operación a elegir aquí está determinada por la edad de la paciente y la expectativa de embarazo. Si bien se prefiere la extirpación de los miomas en pacientes jóvenes, se puede recomendar la histerectomía para mujeres que han completado su fertilidad y están cerca de la menopausia. El tipo de operación (cirugía abierta o técnica quirúrgica cerrada) viene determinado por las preferencias del paciente.
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Non -Tratamiento quirúrgico de los miomas >>p>
Es una nueva forma de tratamiento aplicada con el desarrollo de la tecnología en los últimos años. El procedimiento de ultrasonido focalizado de alta intensidad guiado por resonancia magnética (MR-HIFU) se ha aplicado con éxito a miles de pacientes. Este método, que no requiere anestesia ni cirugía, sólo es adecuado para uno de cada cuatro pacientes con miomas. Para lograr resultados exitosos, los casos deben seleccionarse correctamente.
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