Fundamentos neurofisiológicos del lenguaje

Hay áreas sensoriales primarias donde los sentidos llegan a la conciencia en la corteza y, adyacentes a ellas, hay áreas de asociación sensorial de modalidad única específicas de ese sentido, que procesan la información que llega en esta modalidad sensorial. Por ejemplo, cuando miramos una manzana, la imagen de esta manzana llega a la conciencia en el área visual primaria, el área 17 de Brodmann, pero no reconocemos que lo que vemos es una manzana. Este reconocimiento ocurre en las áreas 18 y 19 de la corteza de asociación visual adyacente. De manera similar, para todos los sentidos, existen áreas sensoriales primarias donde este sentido llega a la conciencia y áreas de asociación específicas de esa modalidad sensorial, donde lo que aquí se refleja es conocido y reconocido. Nuevamente, como ejemplo, el sonido producido al morder una manzana y la sensación que proviene de nuestros dedos cuando tocamos la manzana llegan a la conciencia en las áreas sensoriales primarias de la audición y el tacto en las cortezas del lóbulo temporal y del lóbulo parietal, respectivamente; Sin embargo, nuestra comprensión y reconocimiento de que este sonido es el sonido de una manzana al ser mordida, y que lo que estamos tocando es una manzana, ocurre como resultado de que esta información alcanza y es procesada en las áreas de asociación temporal y parietal adyacentes. a las áreas primarias, respectivamente. Como es sabido, entre estas áreas de asociación donde los sentidos se procesan en una única modalidad sensorial, existen áreas de asociación multimodal en los hemisferios derecho e izquierdo que reciben todos los sentidos procesados ​​en las cortezas de asociación en la modalidad sensorial y procesan e integran. ellos a un nivel superior. Estas áreas de asociación multimodal, que incluyen la circunvolución angular mayor y la circunvolución supramarginal, integran sensaciones procesadas de cortezas de asociación de modalidad única auditiva, visual y somatosensorial en los hemisferios derecho e izquierdo. Por ejemplo; La afasia es un trastorno del lenguaje que ocurre repentinamente, generalmente como resultado de un derrame cerebral o un traumatismo craneoencefálico, y es causado por daño en las áreas del cerebro responsables del lenguaje. En la mayoría de las personas, las áreas del lenguaje se encuentran en el hemisferio izquierdo del cerebro. Por lo tanto, mientras que las áreas del lenguaje en la mitad izquierda del cerebro están dañadas en la afasia, el lado derecho de la persona también puede quedar paralizado. Este trastorno puede afectar la lectura y la escritura, así como la expresión y comprensión del lenguaje. La afasia también puede ir acompañada de trastornos neurológicos del habla como la disartria o la apraxia del habla.

¿Cuáles son las causas de la afasia? La afasia se origina en las áreas del lenguaje del cerebro. es causado por daño a uno o más de ellos. Muy a menudo, la causa del daño cerebral es un derrame cerebral. Un derrame cerebral ocurre cuando un área del cerebro queda privada de sangre. Cuando las células cerebrales no reciben el suministro normal de sangre que transporta oxígeno y nutrientes importantes, mueren. Otras causas de daño cerebral incluyen golpes severos en la cabeza, tumores cerebrales, infecciones cerebrales y otras afecciones que afectan el cerebro.

Habla; Es una función con características motoras, cognitivas y lingüísticas. Estos rasgos son los rasgos cardinales indispensables de un concepto de habla normal. Cuando falta una de estas características o hay un problema con ella, no se puede demostrar una función normal del habla incluso si las otras dos están sanas.

El habla es una función motora:

La característica motora del habla es; Es una característica relacionada con el trabajo de los nervios y músculos relacionados con la respiración, la cara y la voz que intervienen durante el habla, y el equilibrio y coordinación entre ellos. Por esta razón, la alteración de estas propiedades de los nervios y músculos mencionados, ya sea juntos o uno por uno, constituye la base de los trastornos motores del habla, ya que la fuerza, los sentidos profundos, el equilibrio y la coordinación de los músculos relevantes se manifiestan en diferentes estructuras como un requisito de la estructuración funcional del sistema nervioso, esto es así por varias razones: diferentes estructuras se ven afectadas de manera diferente, lo que requiere la existencia de más de un tipo de trastorno motor del habla: apraxia del habla; Puede definirse como debilidad en los músculos necesarios para el habla o incompetencia en los programas de articulación sin trastorno de coordinación. Esta definición es consistente con la definición general de apraxia. La apraxia del habla es una posibilidad que debe considerarse en la mayoría de los casos en los que las habilidades de ortografía se ven afectadas como resultado de eventos cerebrales. Las disartrias son trastornos motores del habla que ocurren como resultado de trastornos en las funciones de potencia, velocidad y coordinación de los nervios y/o músculos relacionados con la respiración, la voz y el habla. Las diferentes disartrias se denominan en terminología neurológica caracterizando el mecanismo que se altera. Por ejemplo, si el trastorno del mecanismo que causa la disartria está relacionado con las neuronas motoras, se llama I. disartria de las neuronas motoras o II. disartria de las neuronas motoras, en referencia a la neurona motora involucrada; si el trastorno está relacionado con el sistema cerebeloso, disartria cerebelosa. ; y si está relacionado con el sistema extrapiramidal, disartrias extrapiramidales (hipocinéticas e hipocinéticas). Se puede denominar disartria cinética). Las características de los trastornos del habla en estas disartrias coinciden con las características generales de los hallazgos que ocurren en las enfermedades de la estructura o sistema afectado. Tartamudeo; Es un trastorno del habla motor adquirido o del desarrollo. En este trastorno suele haber retraso en la pronunciación de determinadas letras, sílabas o palabras. Las observaciones de la tartamudez a veces nos dan información sobre los mecanismos subyacentes a ella. Por ejemplo, el hecho de que este trastorno desaparezca en muchas personas tartamudas mientras cantan una canción o poema, es decir, la resolución de la tartamudez con el aporte de la prosodia y la emoción del hemisferio derecho, sugiere que la tartamudez está más relacionada con el hemisferio izquierdo, mientras que El hecho de que la mayoría de los tartamudos solucionen la rigidez recurriendo a movimientos del tronco y de la cabeza cuando son forzados indica el papel de los mecanismos extrapiramidales. A veces, los movimientos faciales y mandibulares involuntarios acompañan a la tartamudez, lo que nuevamente llama la atención sobre un fenómeno de origen extrapiramidal, la distonía.

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