Es un método de ultrasonido que se puede realizar en la piel abdominal de la madre, a partir de la semana 16 de embarazo, mientras que el corazón del bebé comienza a latir en la 3ª semana de embarazo, mientras aún se encuentra en el útero de la madre. También se le llama "eco fetal" para abreviar. Es un examen en el que la ecografía que realiza el obstetra durante su seguimiento se realiza con sondas especiales desarrolladas para el corazón del bebé, y el momento ideal es entre las semanas 16 y 24, pero también se puede realizar durante todo el embarazo. . Generalmente, un procedimiento de "ecografía fetal" se realiza una vez durante todo el embarazo. En algunas situaciones clínicas, puede ser necesaria una monitorización cardíaca muy estrecha; El eco fetal se puede repetir una vez al mes, cada dos semanas o incluso una vez a la semana. Hoy en día, el 80-90% de las patologías cardíacas del bebé en el útero se pueden diagnosticar mediante ecocardiografía fetal. La ecografía fetal, un método de ultrasonido especial, no causa ningún daño ni efectos secundarios ni a usted ni a su bebé. No requiere de una condición especial como hambre o saciedad y puede aplicarse en cualquier momento del día. La duración del ultrasonido depende de una serie de factores como la posición del bebé en el útero, su posición, si está activo y móvil, la ubicación de la pareja del bebé (placenta), si la madre tiene sobrepeso u obesidad y la estructura del útero. pared abdominal, pero es aproximadamente de 20 a 30 minutos. En algunas anomalías cardíacas detectadas en el bebé, este período puede ser de hasta 45 minutos.
¿Quién debe realizarse una ecocardiografía fetal?
En algunos casos recomendados por las guías, es muy recomendable tener un eco fetal. Las situaciones que constituyen indicaciones son las siguientes:
1. Anomalías sugestivas de alteración cromosómica detectadas por tu ginecólogo en pruebas de detección bioquímica (prueba doble, prueba triple, prueba cuádruple) o ecografía (aumento del grosor de la nuca, ausencia de hueso nasal, falta de una vena en las venas umbilicales, riñones, cerebro, brazos o piernas, otros Presencia de anomalías del desarrollo detectadas en órganos internos)
2. Si el ginecólogo sospecha una patología cardíaca (perforaciones, anomalía en los vasos o en sus salidas, problemas en las válvulas o cámaras, anomalía en las cavidades del corazón, aspecto del corazón grande, presencia de líquido o masa alrededor del corazón, ritmo irregular)
3. Una anomalía cromosómica detectada en el bebé mediante amniocentesis o NIPT (síndrome de Down, Tri En presencia de (p. ej., somia 13, trisomía 18)
4. En presencia de antecedentes de aborto espontáneo recurrente o muerte fetal
5. Algunas drogas consumidas por la madre justo antes o durante el embarazo, consumo de alcohol o sustancias estupefacientes, exposición a radiaciones
6. Edad gestacional avanzada y edad paterna avanzada (>35 años), embarazos múltiples (gemelos, trillizos)
7. En algunos casos de gripe y otras enfermedades infecciosas que padece la madre, especialmente en las primeras etapas del embarazo
8. Algunas enfermedades presentes en la madre (diabetes, enfermedades de la presión arterial, enfermedades de la tiroides, algunas enfermedades sistémicas y afecciones reumáticas)
9. Presencia de cardiopatía congénita en madre, padre, hermanos o familiar de primer grado
10. Irregularidad en los latidos del corazón del bebé, latidos del corazón más bajos o más altos de lo normal, anomalía en el NST
11. La ecografía fetal se recomienda para toda la familia, especialmente la madre y el padre, para eliminar preocupaciones sobre la salud cardíaca del bebé.
¿Qué se debe hacer cuando se detecta un problema en la ecocardiografía fetal?
En la mayoría de las anomalías cardíacas detectadas en el útero, se espera hasta el nacimiento. El bebé es monitoreado periódicamente durante el embarazo dependiendo de la anomalía, y el problema estructural en el corazón se evalúa con ecografía transtorácica después del nacimiento. En algunas enfermedades cardíacas, se requiere tratamiento quirúrgico o intervencionista para el bebé inmediatamente después del nacimiento, y estas mujeres embarazadas son informadas sobre tener su parto en un centro terciario (cardiólogo pediátrico, cirujano cardíaco pediátrico, médico neonatal). Algunas patologías cardíacas estructurales son bastante graves y, lamentablemente, en este grupo de pacientes no es posible un tratamiento quirúrgico o intervencionista completo, y el trasplante de corazón está en la agenda. En algunos bebés de este grupo de pacientes, la pérdida o la muerte fetal pueden ocurrir en los últimos meses del embarazo. Los ginecólogos deben discutir en un consejo integral los bebés con anomalías graves detectadas en la ecografía fetal, junto con otros hallazgos acompañantes, y se debe presentar a la familia la opción de la interrupción voluntaria del embarazo antes de la semana 24 del embarazo, e informar a la familia. . En caso de algunos trastornos del ritmo (situaciones como latidos del corazón demasiado altos o bajos, demasiado irregulares), se debe repetir el eco fetal a intervalos frecuentes y se debe informar a la madre. Si es necesario se deben iniciar tratamientos con medicamentos orales.
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