Prótesis de rodilla
Las articulaciones de la cadera, la rodilla y el tobillo que nos permiten caminar, y la articulación del hombro que nos permite usar las manos y los brazos para realizar el trabajo, a menudo someterse a una cirugía de prótesis (artroplastia).son nuestras articulaciones aplicadas.
De estas; La cadera y la rodilla son las articulaciones que más comúnmente se someten a cirugía protésica. Las articulaciones de nuestras piernas, que nos permiten realizar los movimientos que hacemos en nuestra vida diaria como cargar el peso del cuerpo durante años, hacer deporte, sentarnos y estar de pie, con el tiempo empiezan a deteriorarse y causar problemas. 4000-10.000 ciclos. En una persona que practica deporte, aumenta hasta 14-20 mil ciclos en un período de 15-20% del día. Los cartílagos de las articulaciones se deterioran con el tiempo debido al envejecimiento, el peso, el uso diario y factores genéticos.
Este deterioro limita los movimientos de la articulación con el tiempo. Causa dolor. Nos impide realizar los movimientos de nuestra vida diaria.
La articulación de la rodilla es la más común;
- Osteoartritis (enfermedad conocida popularmente como calcificación),
- Artritis reumatoide. (conocido como reumatismo inflamatorio).
- Se deteriora como consecuencia de traumatismos (fracturas y lesiones articulares).
Se aplican tratamientos farmacológicos y ejercicios según el grado. del deterioro y la edad. Luego se aplican tratamientos de fisioterapia y de inyecciones intraarticulares. Si el deterioro no mejora con tratamiento médico; Se aplican cirugías de meniscos, reparaciones de cartílagos, soluciones médicas y biológicas. A medida que aumenta el deterioro, la articulación se vuelve difícil de realizar las actividades diarias normales. Comienza a no poder caminar debido al dolor y tiene dificultad para subir y bajar escaleras.
Solución biológica para proteger la articulación después de esta etapa; No existe en las condiciones actuales.
Lo que hay que hacer es decidir el estilo de vida. Se trata de optar por el uso continuo de medicación, aceptar la reducción de las actividades diarias o, si el estado de salud lo permite, aceptar la sustitución de la articulación de la rodilla por materiales artificiales (prótesis de rodilla).
En ¿En qué casos se utiliza prótesis de rodilla? ¿Se aplica?
La prótesis de rodilla se aplica por dos motivos. Dolor y limitación en la vida diaria Aunque el dolor es un factor importante; Revelar el grado de daño de la articulación y si son posibles soluciones para protegerla. debe ser un as. Si son posibles tratamientos que protejan la articulación, estos tratamientos deben aplicarse primero. Si la articulación se deforma con el tiempo y pierde su movimiento, el paciente tendrá dificultades para realizar la vida diaria. Comienza a tener dificultad para caminar, dificultad para subir y bajar escaleras, dificultad para sentarse y levantarse. Si la articulación sufre daños irreparables, se recomienda la cirugía de prótesis si la edad y el estado de salud lo permiten. La vida media de una prótesis de rodilla en el cuerpo humano es de 15 a 20 años.
Por lo tanto, se recomienda la aplicación de una prótesis de rodilla entre los 50 y 80 años. Menores de 50 años; Intentamos en la medida de lo posible no realizar prótesis de rodilla. Sin embargo, en casos de enfermedades reumáticas inflamatorias o fracturas intraarticulares graves, en ocasiones realizamos prótesis de rodilla a edades tempranas. Generalmente no recomendamos la prótesis de rodilla a personas de 80 años o más. Debido al estado de salud general del paciente, las enfermedades existentes y la osteoporosis, el período de recuperación postoperatoria se prolonga y el índice de complicaciones aumenta.
Por estos motivos; estado general y complicaciones de la rodilla cirugía de prótesis después de esta edad La decisión se toma evaluando el nivel de actividad.
¿Hay complicaciones de la cirugía de prótesis de rodilla?
Después de la cirugía de prótesis de rodilla, 4 se encuentran los principales problemas. Estos son:
Infección,
Coágulo de sangre intravascular en las venas de las piernas y la embolia resultante
Dolor
Dolor
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Problemas técnicos relacionados con la aplicación de la prótesis
Asumimos diversas precauciones para evitar estas complicaciones. El paciente cuya cirugía está prevista; Si existe un absceso dental, infección del tracto urinario o cualquier enfermedad infecciosa previa, no se realiza cirugía hasta finalizar su tratamiento. Se aplican meticulosamente las precauciones necesarias durante el período de cuidados postoperatorios. Además; Se aplica un tratamiento con antibióticos al paciente que se someterá a una cirugía de prótesis para prevenir infecciones el día de la cirugía.
Los anticoagulantes se utilizan para evitar la tromboembolia o coagulación sanguínea intravascular en las venas de las piernas y el consiguiente problema de embolia. . Además, se toman medidas mecánicas hasta que el paciente pueda ponerse de pie. Se inician tempranamente medias de compresión y ejercicios de los músculos pie-pierna.
Pueden producirse dolores y problemas técnicos relacionados con la aplicación de la prótesis. otros problemas.
La tasa de incidencia de todas estas complicaciones no supera el 10%.
¿Existen diferentes tipos de prótesis de rodilla?
Prótesis de rodilla; Es el proceso de sustitución de las superficies óseas que forman la articulación por superficies metálicas. Según el número de superficies reemplazadas; Comúnmente se realizan prótesis totales de rodilla y prótesis de rodilla unicompartimentales. Cementado, no cementado; Existen alternativas como la preservación y el corte de ligamentos.
¿Cuánto dolor tendré después de la cirugía de prótesis de rodilla, cuándo podré caminar, cuándo volveré a la normalidad?
Existen Dolor relacionado con la cirugía el primer día después de la cirugía. Para reducir este dolor, se aplica una bomba de dolor controlada por el paciente, varios analgésicos y combinaciones de analgésicos intraarticulares postoperatorios.
Aunque el primer día es algo doloroso, el dolor generalmente está en un nivel aceptable a partir del segundo. día.
Rehabilitación después de una prótesis de rodilla
Después de la cirugía, se aplica una aplicación de frío para eliminar el problema del aumento de temperatura en la parte anterior de la rodilla. . Los ejercicios de bombeo de pies y piernas y los ejercicios en cama se inician el día de la cirugía. Desde el primer día se inician ejercicios de fortalecimiento muscular y amplitud de movimiento articular bajo la supervisión de un fisioterapeuta.
Levantarse y caminar con ayuda de un andador se inicia en 24-48 horas. Están capacitados sobre cómo realizar actividades diarias como levantarse de la cama, sentarse, sentarse en el baño y subir escaleras. El paciente es dado de alta después de lograr suficiente movimiento en la articulación de la rodilla y ser capaz de caminar y realizar las actividades diarias al menos parcialmente.
Se informa sobre los ejercicios y prácticas a realizar en casa.
Esto suele varía según la edad y el estado general del paciente. Juntos, el niño puede caminar sin bastón en 2-4 semanas. Si no se puede lograr suficiente movimiento articular, 2-3. Se recomienda un programa de fisioterapia durante semanas.
Después de la cirugía, la flexión de la rodilla se vuelve ligeramente menor que en personas normales. Aunque es mejor que la inclinación que tenía antes de la cirugía, tiene que rezar en una silla, comer en la mesa e ir al baño en un baño turco sentado. Sentarse con las piernas cruzadas, cosa que no podían hacer antes de la cirugía, No pueden hacerlo después de la cirugía.
¿Es la prótesis de rodilla un procedimiento seguro?
Estudios y resultados de nuestra aplicación; ha demostrado que la prótesis de rodilla es un método exitoso y fiable con una tasa del 90%. Con una selección adecuada del paciente, una técnica quirúrgica exitosa y rehabilitación postoperatoria, la vida del paciente se vuelve más cómoda.
Puede realizar sus caminatas diarias y no tiene problemas para subir y bajar escaleras.
Publicar -operativamente, pacientes en general; Expresan su gratitud con sentimientos como "¿por qué siento este dolor? Me alegro de haberme operado y de no tener que usar medicamentos todos los días".
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