Aunque el término fractura está incluido en la definición de fractura por tensión, no es una fractura real. Durante la carga del pie, cada región tiene una función determinada de acuerdo con la estructura anatómica. Cada región soporta una cierta cantidad de carga durante determinadas fases de la marcha. En los casos en los que el pie está sometido a una tensión que va más allá de sus características anatómicas (caminar con el calzado inadecuado, hacer deporte con el calzado inadecuado, caminar excesivamente, realizar una actividad deportiva excesiva, deformidades del pie), una carga excesiva en los lugares inadecuados hace que el hueso permanezca bajo presión. El aumento de presión provoca que la médula ósea desarrolle una respuesta de edema en los huesos largos con estructura cilíndrica (huesos en peine y tibia). El desarrollo de edema aumenta la presión dentro del hueso, y esta presión es percibida por el paciente como dolor.
Tratamiento:
El parámetro de tratamiento más importante en las fracturas por estrés es eliminar el factor que provoca la carga de estrés de la persona. Entre las precauciones importantes se encuentran el uso de calzado correcto, la interrupción de actividades deportivas excesivas y el uso de plantillas para corregir la deformidad del pie o la distribución incorrecta de la carga. Sin embargo, ante una fractura por estrés, el parámetro más importante en la primera etapa del tratamiento es el reposo del pie. Se intenta reducir la presión intraósea del paciente causada por una carga de peso incorrecta, primero sin soportar peso durante aproximadamente 3 semanas y luego con soporte de peso parcial durante aproximadamente 3 a 6 semanas. Con fisioterapia y rehabilitación durante este período, se hacen esfuerzos para mantener normal la fuerza muscular del pie y reducir el edema en el pie. La resonancia magnética es un método muy eficaz para diagnosticar una fractura por estrés, y las resonancias magnéticas realizadas para seguir la curación de una fractura por estrés también serán un parámetro importante.
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